На холодную голову: воронежские врачи рассказали о правилах жизни в морозы

Как это работает?

– Переохлаждение, или гипотермия, – это состояние, при котором из-за длительного воздействия холода температура тела снижается ниже 35° С. Организм теряет тепло через кожу и дыхательные пути, особенно при ветре и высокой влажности. В ответ включаются защитные механизмы: появляется дрожь, кровеносные сосуды сужаются. Мышечная дрожь помогает вырабатывать тепло, а спазм сосудов уменьшает его потерю. Однако при продолжительном охлаждении эти механизмы перестают справляться: замедляется работа органов, ухудшается кровоснабжение тканей, нарушается обмен веществ, и теплоотдача начинает преобладать над так называемой теплопродукцией. Особенно быстро переохлаждение наступает у детей и пожилых людей, а также при выборе не соответствующей нынешним погодным условиям одежды. При средней форме переохлаждения пульс и дыхание замедляются, давление падает, кожа становится холодной и синеватой, появляется сонливость. (Вспомните «Девочку со спичками» Ганса Христиана Андерсена). При тяжелой форме, когда температура тела опускается ниже 28 градусов, уже возможна потеря сознания и даже остановка сердца, – поясняет воронежский эндокринолог и терапевт (компания «Инвитро») Елена Киселева.

Механизм развития осложнений у людей с хроническими заболеваниями в зимние морозы врач объяснила так: из-за сужения сосудов кровь перераспределяется к жизненно важным органам – сердцу, мозгу и легким. Это увеличивает нагрузку на сердце, может повысить давление и спровоцировать нарушения ритма. Снижение кровотока в почках ухудшает их работу, а у пациентов с заболеваниями легких холод может вызвать бронхоспазм, усиление кашля и одышки. Кроме того, переохлаждение ослабляет иммунитет и повышает риск инфекций и воспалительных процессов.

Никаких диет!

– В нынешних условиях, когда к холодам присоединяются еще инфекции, и заболеть ОРВИ, гриппом, новой коронавирусной инфекцией может любой, очень важно сбалансированно, но плотно питаться – с хорошим запасом жиров и белков. Сейчас не время для диет и всяких тонких изысков нутрициологии. А вот углеводную пищу в рационе надо ограничить. Потому что вирусные инфекции очень «любят» людей с повышенным уровнем глюкозы. Жить надо размеренной, интересной жизнью со своими в ней привычными «зонами комфорта». Морозы немного ослабли – и надо стараться максимально ходить пешком, как можно больше солнечного времени суток проводить на свежем воздухе, – говорит главный внештатный специалист – пульмонолог областного министерства здравоохранения, заведующая пульмонологическим отделением ВОКБ №1, почетный гражданин города Воронежа Наталья Костина.

Ноги и поясницу держать в тепле

– Переохлаждение – главный сезонный фактор для развития воспаления в мочевом пузыре. Это слишком распространенная напасть молодых женщин, а также обоих полов после 45 лет. Но любой острый цистит, пока он не перешел в хронический, достаточно эффективно лечится. А не вылеченный вовремя быстро переходит в хроническую форму, и лечить ее уже гораздо сложнее. Основные симптомы этого заболевания, которые важно не пропустить: частые, небольшими порциями мочеиспускания, а также чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Со временем походы в туалет «по-маленькому» начинают сопровождаться сильными болями и жжением, причем не только во время, но и после мочеиспускания. В моче, особенно в конце мочеиспускания, может появиться кровь. При сильных позывах может возникать неудержание мочи. Повышение температуры при этом не высокое – до 37-37,5 градуса. Самое важное при этих симптомах – немедленное лечение, которое должно быть назначено врачом. Не вылеченный вовремя цистит опасен стремительным и непредсказуемым развитием. Он легко приводит к восходящей мочевой инфекции, может поразить почки, стать толчком к развитию пиелонефрита. Поэтому так важно сейчас не переохлаждаться. Особенно в тепле надо держать ноги и поясницу. И конечно же – укреплять иммунитет и соблюдать личную гигиену. Регулярное питье теплой воды, чая и чайных бальзамов с травами, компотов, морсов – отличный выбор профилактики цистита с наступлением холодов. Алкоголь, слишком острую и соленую пищу из рациона надо исключить, – добавляет главный внештатный специалист – уролог областного министерства здравоохранения заместитель главного врача по лечебной работе ВОКБ №1, заведующий кафедрой урологии ВГМУ Олег Золотухин.

При первых симптомах – сразу к врачу

Олег Золотухин поясняет, что если первые признаки цистита или расстройства мочеиспускания все же появились, то надо не терять времени и сразу обратиться к участковому терапевту, к урологу или гинекологу. Все виды урологической помощи в регионе бесплатны на любом этапе. В любом случае для подтверждения диагноза предстоит сдать анализ мочи. Большое количество лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса. А чтобы успешно вылечить цистит, нужно уничтожить бактерии, которые его вызвали. И здесь столь любимые женщинами отвары различных трав в борьбе с циститом без антибиотикотерапии могут не справиться. Но правильно подобрать антибиотик и любой другой препарат для лечения может только врач.

Термос с собой, сигареты долой

– Одежда должна быть многослойной и отводить влагу. Предпочтение стоит отдавать термобелью, флису и современным синтетическим материалам. Хлопок нежелателен, так как он быстро намокает и усиливает охлаждение. Важно закрывать голову, выбирать теплую обувь с толстой подошвой, избегать тесной одежды. Зимой не стоит выходить на улицу голодным, полезно иметь при себе термос с чаем. А вот алкоголь и сигареты в такие морозы категорически запрещены. Они нарушают нормальную терморегуляцию и создают ложное ощущение тепла.

Также нельзя резко согреваться, растирать тело снегом или шерстью и использовать открытый огонь, – советует Елена Киселева.

Избегать уборки снега

Врач-кардиолог, доктор медицинских наук Алексей Никитин (компания «Инвитро») добавляет, что людям с уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями надо избегать «работы лопатой».

– Такая благотворная, казалось бы, уборка снега – на самом деле интенсивная, часто рывковая работа, которая выполняется на холоде. В таких условиях сосуды сужаются, повышается давление и сердцу приходится работать с перегрузкой. Эта работа сопоставима с интенсивной тренировкой, но при этом большинство людей не разминается и не контролирует свое состояние. Особенно опасно поднимать тяжелые, мокрые массы снега, что резко повышает нагрузку на сердце, – предупреждает врач.